医药零差价对公立医院补偿性机制的研究.doc

摘要：随着医疗体制的不断改革,公立医院改革是深化医药卫生体制改革的重要内容之一,是医疗经济体制改革的必然趋势。公立医院改革实施药品零差价、调整医疗服务价格及增加政府投人,或利于破除“以药养医”机制,抑制医药费用过快增长,解决人民群众就医困难。然而,药品零差价销售使得医院减少了大笔资金收人,只剩下医疗收人部分和政府补贴部分,对医院运营产生极大的经济压力。本文主要阐述了医药零差价对医院补偿机制的研究。

关键词：医药零差价；补偿机制；政府补贴；市场补贴

目录

摘要

Abstract

一、 引言-1

二、文献综述-3

三、 公立医院补偿现状及问题-4

四、概念框架与结果-7

五、政策建议-10

参考文献-10

提出问题

新医改实施后，政策中最为引人注目且与一般群众息息相关的就是医药零差价的实行。医药零差价也就是说药品的入院价和药品的卖出价相同，医院不再收取回扣，使得一般消费者将以更低廉的价格购买到药品，从一定程度上缓解看病难问题，也在一定程度上改变了医院的消费结构，从“以药养医”逐步将重点转移到住院手术上。

在此之前，医院的整体消费结构非常不正常。盈利性和非盈利性医院的功能定位不明确，配套措施不到位。由于政府投资不到位，占医院总数大部分的非营利性医院必须“以药养医”。制定“药品零差价”政策的直接目标是减少药品销售过程中的过度中间流通，最终降低药品价格高位。但是，药价高涨的根源不在这里。其中一个原因就是流通环节。

此次政府正在采取全面的医疗改革，除取消药品加成的政策外，还辅之以各项专项改革等等。同时，“医药零差价”也不仅仅是取消药品相当部分的加成费用，政策也同样对产业链上各个利益相关群体进行管控。