摘要:本文结合“健康中国”战略的内容,研究在当前利好政策推动下我国商业健康保险的发展。全文共分为五个部分:第一部分结合“健康中国”战略的内容,分析“健康中国”战略对我国商业健康保险发展的推动作用。第二部分从行业规模、经营主体、保险产品三个角度介绍了我国商业健康保险的发展现状,通过数据整理为下一步分析提供基础。第三部分分析了在“健康中国”战略实施过程中,健康险市场所暴露出的专业能力欠缺、风险控制不力、政府政策缺乏导致经营空间被挤占等问题。第四部分选取美德两个国家作为代表,简要介绍健康保险在其他国家的发展情况,总结其特点并提出相关经验的借鉴。最后,在上述分析的基础上,针对健康险现存的问题,分别从保险行业、政府及社会三个层面展开讨论,从保险公司增强自身实力、国家优化政策环境、企业和个人提高健康意识及购买积极性等方面入手,支持健康险的发展,加快构建多支柱的医疗保障体系,推动“健康中国”战略的实施。
关键词:健康中国 商业健康保险 政策利好
目录
摘要
Abstract
前言-3
(一)研究背景-3
(二)研究意义-3
一、“健康中国”战略对我国商业保险发展的重要意义-4
(一)确定角色地位,明确发展方向-4
(二)政策利好刺激,保险市场活跃-4
(三)培养健康理念,扩大有效需求-5
二、我国商业健康保险发展现状-6
(一)保费增长迅速,规模不断扩大-6
(二)经营主体丰富,专业公司兴起-7
(三)保险产品创新,种类多样性强-7
三、“健康中国”理念下我国商业健康保险存在的问题-8
(一)有效需求不足,保障能力受限-8
(二)政府政策缺乏,与社保衔接难-9
(三)经营风险较大,赔付率偏高-10
(四)人才储备不足,专业能力受限-10
(五)产品结构不均,补充作用不足-10
四、商业健康保险发展的国际经验借鉴-11
(一)美国的国民健康保险模式-11
1.美国商业健康保险的特点-11
2.美国商业健康保险的经验借鉴-12
(二)德国的强制性医疗模式-12
1.德国商业健康保险的特点-12
2.德国商业健康保险的经验借鉴-12
五、“健康中国”理念下我国商业健康保险的发展建议-13
(一)保险业层面-13
1.深化医疗合作,有效控制风险-13
2.加强专业培训,培养专业人才-14
3.重视产品创新,开发互补险种-14
(二)国家层面-15
1.推进有效衔接,合力提供保障-15
2.优化政策环境,发展税优险-15
(三)社会层面-16
1.培养保健意识,扩大有效需求-16
2.注重员工保障,推行团体保险-17
结论-18
参考文献-19
致谢-21